Cirugía de mandíbula ortognática

Qué es la cirugía ortognática de mandíbula

Esta cirugía se usa para corregir problemas de alineación de la mandíbula que pueden afectar la mordida, la masticación, el habla, el balance facial o la respiración. Un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta puede trabajar con un ortodoncista y otros proveedores para planificar la posición final de las mandíbulas.

En muchos casos, los pasos básicos son parecidos. Primero, hay una consulta, un examen y estudios por imagen. Después, el cirujano crea un plan de tratamiento. La cirugía se realiza bajo anestesia, con cortes que usualmente se hacen dentro de la boca para que las cicatrices visibles puedan ser limitadas. A menudo se usan placas y tornillos pequeños para mantener los huesos de la mandíbula en la nueva posición mientras se curan.

El plan exacto depende de la persona. Algunos casos involucran solo la mandíbula superior o solo la mandíbula inferior. Otros involucran ambas mandíbulas y, a veces, se agrega cirugía de mentón. Esta página es solo para educación general. Si la cirugía es adecuada para ti y qué tipo, es una decisión que debes tomar junto con un cirujano con licencia.

• A menudo se planea con aparatos de ortodoncia o alineadores transparentes
• Puede implicar mandíbula superior, mandíbula inferior, mentón o más de una zona
• Por lo general requiere estudios por imagen detallados y un plan de tratamiento por escrito

Por qué un cirujano puede recomendarla y qué incluye la consulta

A menudo se deriva a las personas para cirugía correctiva de mandíbula porque sus mandíbulas no encajan bien. Eso puede causar problemas al morder alimentos, masticar, hablar con claridad, cerrar los labios, la simetría facial o el funcionamiento de la vía aérea. Algunas personas también buscan una evaluación después de cambios en el crecimiento de la mandíbula, una diferencia congénita o una lesión previa.

Una consulta normalmente incluye revisar tus inquietudes, un examen facial y de la mordida, y estudios por imagen como radiografías o escaneos 3D. El cirujano puede explicar qué cambios son posibles, cuáles no se pueden cambiar y si el tratamiento de ortodoncia forma parte del proceso. También es el momento de preguntar cómo se haría la cirugía, dónde se realizaría y qué tipo de anestesia o sedación se usa comúnmente para este tipo de procedimiento.

Es razonable pedir una segunda opinión. Tú eres quien toma la decisión. Compara cirujanos, pregunta si el cirujano es un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta y verifica las credenciales por tu cuenta. Antes de programar, pide el plan de tratamiento y el costo total esperado por escrito. Puedes conocer más sobre opciones de atención disponibles en nuestras páginas de servicios y procedimientos.

• Pregunta quién participará en la planificación: cirujano, ortodoncista, equipo de anestesiología
• Pregunta qué riesgos, límites y alternativas se consideraron
• Pide el plan y el costo completo por escrito antes de comprometerte

Cómo suele ser la recuperación

La recuperación toma tiempo. La mayoría de las personas pueden esperar hinchazón, dolor, moretones y un periodo de comer alimentos más suaves. Al principio, hablar puede sentirse incómodo. Por un tiempo, a menudo hay menos energía. Las visitas de seguimiento son importantes para que el cirujano pueda verificar la curación y los cambios en la mordida.

Los tiempos típicos de recuperación no son una promesa. Cada quien sana de manera diferente. Muchas personas se toman unas semanas fuera de sus rutinas normales, mientras que la curación completa y el ajuste de la mordida pueden tardar varios meses. El tiempo exacto depende del tipo de cirugía, de si se movió una o ambas mandíbulas, de tu salud general y de cómo responde tu cuerpo.

Tu cirujano te dará instrucciones específicas de cuidados posteriores. En general, se le dice a los pacientes qué tipo de hinchazón es esperable, qué alimentos y actividades podrían limitarse, cómo manejar la higiene oral durante la curación y cuándo pueden regresar al trabajo, la escuela, el ejercicio o las citas de ortodoncia. Haz estas preguntas antes de la cirugía para que sepas cómo podrían ser los primeros días y semanas.

Llama al consultorio del cirujano con prontitud si te preocupa algún síntoma durante la recuperación, como que la hinchazón aumente después del periodo inicial, fiebre, dolor que empeora o dificultad para ingerir líquidos. Para sangrado abundante, dificultad para respirar o tragar, o una lesión facial grave, llama primero al número de emergencias de tu localidad.

• Típico, no garantizado: la hinchazón y el dolor son comunes al inicio
• Los periodos de alimentos suaves son comunes después de la cirugía de mandíbula
• La curación completa a menudo tarda más que la primera fase visible de recuperación

Costo, seguro y qué afecta el precio

La cirugía ortognática de mandíbula puede ser costosa, y el número final puede variar mucho. Los rangos de precios en EE. UU. suelen ser de aproximadamente $20,000 a $60,000+ para el proceso completo en casos más complejos. Estos son rangos, no presupuestos. El número real depende del procedimiento exacto, si se trata una o ambas mandíbulas, las tarifas del hospital o del centro, la anestesia, los estudios por imagen, el trabajo de ortodoncia, la atención de seguimiento, las reglas del seguro y la zona donde vives.

Algunos planes pueden tratar partes de la atención de manera diferente. En algunas situaciones, puede haber un componente médico, un componente dental o ambos. Las reglas de cobertura pueden ser estrictas y, por parte de los consultorios tratantes, podría ser necesario contar con autorización previa o con registros adicionales. Pide a cada consultorio una estimación por escrito y una lista clara de qué está incluido y qué no.

Al comparar costos, haz preguntas directas. 1. ¿La estimación incluye la tarifa del cirujano? 2. ¿Incluye cargos de anestesia y del centro? 3. ¿Se incluyen escaneos, análisis de laboratorio y visitas de seguimiento? 4. Si se necesita tratamiento de ortodoncia, ¿se factura por separado? 5. ¿Qué podría cambiar el precio más adelante?

Si quieres ayuda para encontrar consultorios a los que puedas contactar, nuestro servicio de matching es gratuito para los pacientes. Puedes empezar en get matched. A menudo hay ayuda disponible en idiomas además del inglés, lo cual puede facilitar que entiendas las consultas y las instrucciones por escrito.

• Rango típico en EE. UU.: alrededor de $20,000 a $60,000+
• Los rangos no son presupuestos
• Pregunta qué está incluido y qué está excluido antes de programar

Cómo elegir un cirujano y prepararte para el siguiente paso

La cirugía correctiva de mandíbula es una decisión importante. Tómate tu tiempo. Busca un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta y verifica las credenciales por tu cuenta. Pregunta con qué frecuencia el cirujano evalúa o trata casos de alineación de la mandíbula, dónde se realiza la cirugía y quién se encarga de la anestesia. También es razonable preguntar cómo se coordina la planificación con tu ortodoncista si el tratamiento de ortodoncia forma parte del proceso.

Lleva una lista por escrito de preguntas a la consulta. Buenos ejemplos incluyen: ¿Cuáles son las metas de la cirugía? ¿Cuáles son los riesgos y límites principales? ¿Qué cambios podrían esperarse en la mordida, la apariencia, la sensibilidad (entumecimiento), la dieta y el tiempo fuera del trabajo o la escuela? ¿Cuáles son las opciones de anestesia? ¿Qué cuidados de seguimiento se necesitarán? ¿Qué debería hacerme llamar al consultorio después de la cirugía?

Una segunda opinión siempre es razonable, especialmente para procedimientos grandes con una recuperación larga y un costo alto. No necesitas apresurarte a menos que el cirujano tratante te diga que hay un problema sensible al tiempo. Revisa cuidadosamente el plan por escrito. Asegúrate de entender el procedimiento, la recuperación esperada y los cargos totales estimados antes de programar.

Si quieres ayuda para encontrar cirujanos para comparar, puedes usar nuestro servicio de matching gratuito en get matched. Solo te ayudamos a conectar con consultorios participantes. No somos un proveedor quirúrgico y esta página no reemplaza una consulta con un cirujano con licencia.

• Elige un OMS certificado por la junta y verifica las credenciales por tu cuenta
• Las segundas opiniones son razonables
• Pide un plan por escrito, costos por escrito y instrucciones claras de seguimiento